由国家儿童肿瘤监测中心编制的《国家儿童肿瘤监测年报(2024）》（以下简称《年报(2024)》）4月25日在第二届国家卫生健康委儿童血液病、恶性肿瘤专家委员会第二次会议暨第三届国家儿童肿瘤监测报告会上正式发布。

《年报(2024)》显示，不同癌种患儿生存率差异显著。根据儿童肿瘤国际分类第3版（ICCC-3）标准，在12大类癌种中，5年生存率最高的前五位癌种依次为：视网膜母细胞瘤（90.40%）、恶性上皮肿瘤和黑色素瘤（88.32%）、生殖细胞肿瘤（86.37%）、淋巴瘤（84.72%）和肾肿瘤（82.82%）。生存率最低的三个癌种分别为：恶性骨肿瘤（59.23%）、软组织肉瘤（64.02%）和肝肿瘤（67.98%）。

2018-2019年新发病例的5年生存率为76.42%。从人群分布看，0至14岁儿童期患儿生存率为77.05%，15至19岁青少年期患儿为74.33%；女孩生存率（78.44%）高于男孩（74.85%），女孩比男孩高3.59个百分点。

值得关注的是，去年12月，国家儿童肿瘤监测中心倪鑫教授团队曾在《柳叶刀》期刊发表基于监测网络的队列研究，报告我国儿童青少年（0-19岁）癌症五年生存率为77.2%。对此，监测中心解释称，两项数据均来源于国家儿童肿瘤监测网络，细微差异主要源于统计口径的不同：《柳叶刀》研究纳入了监测网络2018年至2020年登记的新发病例；而《年报(2024)》纳入的是2018年至2019年登记的新发病例。纳入病例时间范围不同，导致生存率出现微小波动，均真实反映了我国儿童癌症生存水平的稳步提升。

国家儿童肿瘤监测中心主任、北京儿童医院院长倪鑫在解读中指出，年报的发布标志着我国儿童肿瘤监测工作从疾病负担描述迈向治疗效果评价的新阶段。他介绍，截至目前，国家儿童肿瘤监测点已从2021年的425家扩展至1764家，覆盖全国31个省份。数据库累计登记病例报告卡约804.7万张，约41万名恶性肿瘤患儿被纳入全病程追踪管理。

2021至2022年，全国0-19岁新发肿瘤患儿63218例，占比前三位的癌种分别是：白血病(30.68%)、中枢神经系统肿瘤(18.41%)、恶性上皮肿瘤和黑色素瘤(10.41%)。新发病例中，男孩占54.96%，女孩占45.04%；15至19岁组占比最高（25.51%），其次是1至4岁组（24.14%）。

住院特征分析显示，全国共收治儿童肿瘤住院患儿74.5万人次，华东地区出院人次占比最高，占全国总人次的33.38%；全国肿瘤患儿本省就医的出院人次占比为76.67%；按中位数统计，全国人次住院日5天。

倪鑫表示，“十五五”期间，国家儿童肿瘤监测工作将以“全面覆盖、全程追踪、全链创新、全球影响”为目标，在监测网络覆盖上再拓展，在智能技术应用上再深化，在多源数据融合上再突破，全面提升监测工作的广度、深度与协同度，为儿童肿瘤防治政策制定和临床诊疗优化持续提供科学依据。 （光明日报全媒体记者杨舒）